دستهبندی نشده
واکسن آنفولانزا
سپتامبر
واکسن آنفولانزا
همان طور که از اخبار و کانال های خبری احتمالا شنیده اید، آنفولانزا امسال در کشور نه تنها زودتر شروع شده بلکه شیوع بالاتری نیز نسبت به سال قبل دارد. با توجه به ادامه شیوع کرونا امیکرون و سایر گونه های آن در کشور و همزمانی آن با شیوع آنفولانزا، پاییز و زمستان سخت تری نسبت به سال قبلخواهد بود. سازمان کنترل و پیشگیری از بیماری های واگیردار آمریکا (CDC)، توصیه به واکسیناسیون سرتاسری آنفولانزا برای پیشگیری از ابتلا و کاهش شدت بیماری آنفولانزا دارد. و تزریق واکسن آنفولانزا بیش از پیش توصیه میشود.
اگر می خواهید با همه چیز آشنا شوید؛ و اگر این سوال که آیا همه باید واکسن بزنند و سوالاتی در مورد انواع واکسن های موجود در سال ۱۴۰۱ ازجمله هلندی، فرانسوی و ایرانی، زمان مناسب تزریق و تزریق برای کودکان، بزرگسالان و دوران بارداری در ذهن شما ایجاد وجود دارد، در ادامه با ما همراه باشید.
آنفولانزا چیست؟
آنفولانزا در برخی افراد خفیف و همانند یک سرماخوردگی در کودکان و یا سرماخوردگی در بزرگسالان می باشد. اما در برخی افراد نیز آنفولانزا بسیار شدید و کشنده می باشد. سالانه حدود ۳ الی ۵ میلیون نفر به آنفولانزای شدید مبتلا گشته و حدود ۲۹۰ الی ۶۵۰ هزار مرگ به دنبال آنفولانزا رخ میدهد. واکسن آنفولانزا از حدود ۸۰ سال قبل تولید گشته و نقش بسیار موثری در پیشگیری از ابتلا به آنفولانزا و کاهش عوارض آن داشته است.
اثربخشی واکسن آنفولانزا حدود ۴۰ الی ۶۰ درصد گزارش شده است.
اگر می خواهید با همه چیز در مورد واکسن آنفولانزا آشنا شوید، به آمار زیر در رابطه با آن توجه داشته باشید:
- میزان مراجعه به پزشک به دنبال ابتلا به آنفولانزا را ۴۰ الی ۶۰ درصد کاهش می دهد.
- در صورت ابتلا به بیماری، نقش موثری در کاهش شدت بیماری دارد (میزان بستری در ICU را به میزان ۲۶% و میزان مرگ را حدود ۳۶% کاهش میدهد).
- ریسک بستری در بیمارستان را کاهش می دهد.
- در افراد دارای بیماری زمینه ای، مانع بروز عوارض و تشدید بیماری می شود.
- در بارداری به ایمنی مادر و کودک به خصوص در ماه های ابتدایی پس از زایمان کمک می کند.
- ریسک بیماری شدید را در کودکان طبق مطالعه ای که در سال ۲۰۲۲ انجام شده است تا ۷۵درصد کاهش مییابد.
البته به این نکته نیز توجه داشته باشید که تاثیر این واکسن در افراد مختلف با سن و وضعیت سلامتی مختلف، متفاوت می باشد.
چرا هر سال باید واکسن آنفولانزا تزریق شود؟
طبق توصیه CDC تزریق واکسن آنفولانزا سالانه برای تمام افراد بالای ۶ ماه توصیه می گردد. ایمنی حاصل از آن اغلب ۲ الی ۳ هفته بعد ایجاد شده و ۶ الی ۱۲ ماه نیز باقی می ماند. اما چرا هرسال باید واکسن آنفولانزا تزریق شود؟ دو دلیل مهم تکرار سالانه این واکسن عبارتند از:
- با توجه به تغییرات سریع ویروس آنفولانزا، واکسن سال قبل نمی تواند ایمنی کافی برای سال جدید ایجاد نماید.
- افت تدریجی آنتی بادی موجود در بدن، منجر به کاهش ایمنی نسبت به آن در سال بعد میگردد.
باتوجه به مواردی که توضیح داده شد، واکسن این بیماری سالانه به روزرسانی گشته و واکسن های جدیدی هرسال تولید می گردند.
واکسن آنفولانزا ۱۴۰۱
انواع واکسنها در هر سال بر حسب حالت آیینه ای در سمت دیگر کره زمین در نیمکره شمالی تولید می گردد. چهار واکسن آنفولانزا ۱۴۰۱ در دسترس می باشند که برخی ایرانی، برخی هلندی و برخی نیز فرانسوی می باشند. این واکسنها در یخچال و در دمای ۲ الی ۸ درجه سانتی گراد نگهداری میشود.
انواع آن عبارتند از:
واکسن آنفولانزا هلندی چهار ظرفیتی Influvac
این واکسن هلندی چهارظرفیتی Influvac علاوه بر انواع ویروس های پوشش داده شده در نوع سه ظرفیتی، ویروس ویکتوریا (Victoria) که نوعی ویروس آنفولانزای نوع B می باشد را نیز تحت پوشش قرار می دهد. واکسن هلندی به صورت سوسپانسیون های تزریقی نیم میلی لیتری در داروخانه وجود دارد.
این واکسن به صورت عضلانی یا زیرجلدی عمیق تزریق می گردند.
واکسن آنفولانزا فرانسوی چهارظرفیتی Vaxigrip tetra
مهم ترین ویژگی های واکسن آنفولانزا فرانسوی چهارظرفیتی Vaxigrip tetra عبارتند از:
- نوعی واکسن غیرفعال می باشد که در افراد بالای ۶ ماه قابل استفاده می باشد.
- واکسن به صورت سوسپانسیون های تزریقی آماده مصرف از داروخانه قابل تهیه است.
- در عضله دلتوئید در بازو یا عضله قدامی خارجی ران در کودکان به صورت عضلانی یا زیرجلدی عمیق تزریق می گردد.
- واکسن آنفولانزا فرانسوی تولید کمپانی Sanofi فرانسه می باشد.
- واکسن آنفولانزای خارجی فرانسوی در بارداری و شیردهی ایمن می باشد.
- در افراد با سابقه آلرژی شدید به تخم مرغ یا پروتئین مرغی واکسن فرانسوی ممنوع می باشد.
واکسن آنفولانزا هلندی سه ظرفیتی Influvac
به طور کلی مهم ترین ویژگی های واکسن آنفولانزا هلندی سه ظرفیتی Influvac عبارتند از:
- واکسن آنفولانزا هلندی سه ظرفیتی Influvac در برابر ۲ نوع ویروس آنفولانزا نوع A و یک نوع B یعنی یاماگاتا (Yamagata) ایمنی ایجاد می کند.
- این واکسن محصول کمپانی ABOTT می باشد.
- واکسن خارجی به شکل سوسپانسیون تزریقی در سرنگ های آماده مصرف، از داروخانه ها قابل تهیه می باشد.
- در افراد بالای ۶ ماه قابل استفاده می باشد.
- تزریق واکسن آنفولانزای هلندی به صورت عضلانی داخل دلتوئید و یا عمیق زیرجلدی می باشد.
- در بارداری و شیردهی ایمن می باشد.
واکسن آنفولانزا ایرانی فلوگارد
این واکسن ایرانی فلوگارد نوعی واکسن نوترکیب می باشد که امسال اولین سال عرضه آن در بازار می باشد. واکسن ایرانی فاقد هرگونه پروتئین با منشا تخم مرغ، آنتی بیوتیک و مواد نگهدارنده است. از جمله مزایای مهم این نوع چهارظرفیتی می توان به موارد زیر اشاره نمود:
- میزان حساسیت نسبت به نوع ایرانی کمتر است.
- نسبت به سایر واکسن های موجود در ایران، این نوع ۳۰% کارایی بیشتری دارد.
- میزان آنتی ژن واکسن آنفولانزا ایرانی سه برابر بیشتر از سایر واکسن ها می باشد و لذا پاسخ ایمنی قوی تری را ایجاد می نماید.
تزریق واکسن ایرانی فقط در افراد بالای ۱۸ سال مجاز بوده و به صورت تک دوز تزریقی می باشد. ایمنی آن در بارداری و شیردهی هنوز به طور کامل ارزیابی نشده است.
تفاوت واکسن آنفولانزا فرانسوی و هلندی در چیست؟
واکسنهای فرانسوی و هلندی تفاوت زیادی نداشته و تنها تفاوت آن ها در نوع آنتی بیوتیک مصرفی در ساختار واکسن می باشد.
- آنتی بیوتیک مصرفی در واکسن اینفلوواک هلندی از نوع جنتامایسین می باشد.
- آنتی بیوتیک مصرفی در واکسن واکسی گریپ فرانسوی از نوع نئومایسین می باشد.
لذا در صورت حساسیت به جنتامایسین، می توان از واکسن آنفولانزا فرانسوی استفاده نمود. همچنین در صورت حساسیت به نئومایسین، می توان از نوع هلندی استفاده نمود.
میزان دوز تزریقی در کودکان و بزرگسالان به چه صورت است؟
میزان دوز تزریقی در کودکان و بزرگسالان اندکی متفاوت می باشد، به طوری که:
- دوز تزریقی واکسن آنفولانزا در کودکان: توصیه می گردد که در کودکان ۶ ماه الی ۸ سال که اولین بار است این واکسن را دریافت می کنند، ۲ دوز به فاصله حداقل ۴ هفته تزریق گردد. در کودکان بالای ۹ سال همانند بزرگسالان تزریق یک دوز نیم میلی لیتری کافی به نظر می رسد.
- دوز تزریقی در بزرگسالان: اغلب تزریق یک دوز نیم میلی لیتری کافی می باشد. البته در برخی افراد با نقص سیستم ایمنی هومورال و سلولی شدید، تکرار واکسن ضروری به نظر می رسد.
در مورد کودکان حتما و حتما دوز و زمان تزریق با مشورت پزشک انجام شود
واکسن آنفولانزا در بارداری
آنفولانزا در افراد سالم اغلب با علائم مشابه سرماخوردگی مانند گلودرد، تب، بدن درد، سرفه و خلط پشت حلق تظاهر پیدا کرده و بدون هیچ عوارضی بهبود می یابد. اما عوارض آنفولانزا در بارداری هم برای مادر و هم برای نوزاد او افزایش می یابد. تغییرات سیستم ایمنی بدن، ریه ها و قلب در طی بارداری منجر به افزایش ریسک آنفولانزا در بارداری می گردند. مزایای واکسن آنفولانزا در بارداری عبارتند از:
- ریسک عوارض شدید حین بارداری را تا ۵۰% کاهش می دهد.
- ریسک بستری را ۴۰% کاهش می دهد.
- ایمنی نسبی پس از تولد نوزاد تا ۶ ماهگی وی ایجاد می کند.
واکسن غیرفعال خارجی در تمام طول بارداری ایمن و قابل تزریق می باشد.
مادران باردار حتما تحت نظر پزشک و از مراکز معتبر اقدام به تهیه و تزریق واکسن آنفولانزا نمایند.
